作為浙江省衛(wèi)健委直屬,省內規(guī)模最大、實力最強的的綜合性三甲醫(yī)院,浙江省人民醫(yī)院龐大的服務體量與業(yè)務規(guī)模,使其成為省內衛(wèi)健系統(tǒng)信創(chuàng)試點的核心選擇,承擔著探索和表率雙重使命。電科金倉以“異構多活容災架構”為核心的技術體系,不僅助力浙江省人民醫(yī)院突破瓶頸,打造國內首個LIS系統(tǒng)國產化異構多院區(qū)多活改造案例,更構建了一套適配集團化醫(yī)院信創(chuàng)的“全鏈路解決方案”,為行業(yè)提供了可落地的技術范本。

集團化醫(yī)院信創(chuàng)的三重難題
浙江省人民醫(yī)院目前擁有朝暉、望江山、越城、富陽四大已運行院區(qū),濱江、蕭山兩個在建院區(qū)及全面托管的八家分院,橫跨杭州紹興兩地。浙江省人民醫(yī)院的信創(chuàng)難點,源于其跨區(qū)域、多院區(qū)、高負荷的運營特性與醫(yī)療業(yè)務零中斷、高安全的本質要求相互交織。此外由于各院區(qū)和分院再信息化建設初期技術能力、資源及政策要求等條件不一,受歷史因素影響,各主體之間信息化建設的情況差異較大。信創(chuàng)啟動前,浙江省人民醫(yī)院院內并存Oracle、SQL Server、MySQL、PostgreSQL等多種數(shù)據(jù)庫,院內的100余個業(yè)務系統(tǒng)由多個開發(fā)商建設,各系統(tǒng)對國產數(shù)據(jù)庫的適配能力參差不齊。這些問題都需要借助信創(chuàng)契機一并解決。
面對業(yè)務需求和政策要求帶來的雙重壓力,浙江省人民醫(yī)院最終選定電科金倉作為數(shù)據(jù)庫合作伙伴,以LIS系統(tǒng)為突破口,開啟信創(chuàng)之路。
具體到數(shù)據(jù)庫的選型來看,首先面臨的挑戰(zhàn)就是兼容性問題。對于集團化醫(yī)院來講,其一體化管理模式要求各院區(qū)間信息化平臺實現(xiàn)全面功能對接和數(shù)據(jù)共享。異構數(shù)據(jù)集成和互通的現(xiàn)實要求對國產數(shù)據(jù)庫的兼容能力提出挑戰(zhàn)。
此外浙江省人民醫(yī)院LIS系統(tǒng)作為核心業(yè)務載體之一,支撐著全院日均2萬余個標本的處理需求,任何停機都可能導致樣本積壓、報告延遲,甚至影響臨床診斷決策。嚴格的業(yè)務連續(xù)性要求對數(shù)據(jù)庫的不停機遷移和數(shù)據(jù)同步能力提出了要求。
對于高可用和信息安全的高要求最具挑戰(zhàn)性。此前浙江省人民醫(yī)院的LIS系統(tǒng)業(yè)務由越城院區(qū)主系統(tǒng)承載,系統(tǒng)壓力大,院區(qū)間如遇網(wǎng)絡中斷需要手動拉起災備系統(tǒng)。醫(yī)療數(shù)據(jù)的敏感性與合規(guī)要求下,浙江省人民醫(yī)院提出“容災恢復能力達到6級標準”(數(shù)據(jù)零丟失,RPO=0;故障恢復時間 RTO<10 分鐘)和“業(yè)務連續(xù)性達到 99.99%”的硬性指標,同時需要進行密評改造。
異構多活架構鑄就安全底座
針對浙江省人民醫(yī)院的痛點,電科金倉基于醫(yī)療行業(yè)特性與集團化醫(yī)院需求,打造以“異構多活”為核心的技術路線,在完美替代原非信創(chuàng)業(yè)務系統(tǒng)的同時讓浙江省人民醫(yī)院數(shù)據(jù)安全和處理效率有了質的提升。
在浙江省人民醫(yī)院LIS信創(chuàng)項目中,電科金倉實現(xiàn)了如下技術創(chuàng)新:
多活容災保安全: 電科金倉創(chuàng)新設計的異地多活容災架構,核心在于“多院區(qū)互為主備”,徹底改變了浙江省人民醫(yī)院此前面對數(shù)據(jù)安全的被動局面。目前浙江省人民醫(yī)院擁有朝暉院區(qū)、越城院區(qū)和富陽院區(qū)三個數(shù)據(jù)中心,各中心之間互為主備,發(fā)生故障無需手動拉起災備系統(tǒng),可以實現(xiàn)秒級切換,幫助醫(yī)院實現(xiàn)RTO≤10min、RPO=0的容災目標,有效提高了業(yè)務系統(tǒng)的高可用性。同時各中心之間支持動態(tài)負載均衡,橫向拆分了各院區(qū)壓力,穩(wěn)定性顯著提升。

異構組網(wǎng)高兼容: 當前浙江省人民醫(yī)院數(shù)據(jù)庫信創(chuàng)處在雙軌并行狀態(tài):朝暉院區(qū)保持了非信創(chuàng)系統(tǒng)的活躍狀態(tài),金倉數(shù)據(jù)庫只承擔局部業(yè)務正式訪問;在越城院區(qū)以金倉數(shù)據(jù)庫為主,非信創(chuàng)系統(tǒng)作為只讀庫;在今年新建設的富陽院區(qū),主數(shù)據(jù)庫和只讀庫均為國產數(shù)據(jù)庫,非信創(chuàng)系統(tǒng)只用作數(shù)據(jù)備份。金倉數(shù)據(jù)庫憑借其對非信創(chuàng)數(shù)據(jù)庫的原生兼容能力,有效滿足了異構組網(wǎng)需求。
多寫同步提效率: 浙江省人民醫(yī)院三大數(shù)據(jù)中心支持雙向多寫。基于業(yè)務存量數(shù)據(jù)校驗技術和增量數(shù)據(jù)校驗技術,電科金倉異構數(shù)據(jù)同步軟件KFS可提供全周期數(shù)據(jù)實時一致性校驗且無需中斷業(yè)務。三大數(shù)據(jù)中心通過KFS工具實現(xiàn)環(huán)狀數(shù)據(jù)同步,異地保持了數(shù)據(jù)庫的三個全量副本,進一步提升了容災能力。
衛(wèi)星方案降成本: 此外浙江省人民醫(yī)院還聯(lián)合電科金倉,在小型院區(qū)重要工作位置布置輕量化衛(wèi)星站,通過小型化節(jié)點保留核心功能,減少網(wǎng)絡依賴,提升應急能力,在降低部署成本的同時進一步提升了系統(tǒng)可用性。
LIS系統(tǒng)在多院區(qū)的成功落地,為浙江省人民醫(yī)院信創(chuàng)建設的全面推進奠定了基礎,其信創(chuàng)版圖持續(xù)擴張。富陽院區(qū)作為全省首個醫(yī)療全棧信創(chuàng)樣板間,更實現(xiàn)“云原生+國產化”雙重突破。富陽院區(qū)試運行以來,運行高效穩(wěn)定。系統(tǒng)每小時訪問量達40多萬次,數(shù)據(jù)庫IOPS(每秒讀寫操作數(shù))達到1萬以上。與原系統(tǒng)相比,數(shù)據(jù)調用時間平均縮短了0.8秒,效率提升了60%。業(yè)務高峰時,系統(tǒng)響應延遲時間≤0.3秒,為患者和醫(yī)護人員提供了更高效、更快速的服務體驗。

浙江省人民醫(yī)院案例為集團化醫(yī)院信創(chuàng)提供了清晰的可復制路徑:以LIS系統(tǒng)等業(yè)務重要、規(guī)??煽氐南到y(tǒng)為突破口,降低初期風險;采用電科金倉異構多活、雙軌并行架構,平衡安全與效率;依托KFS等工具實現(xiàn)低侵擾改造,減少對現(xiàn)有業(yè)務的沖擊。
電科金倉憑借杰出的產品力和對醫(yī)療行業(yè)業(yè)務場景的深入理解,已經(jīng)獲得301醫(yī)院、西京醫(yī)院、常德二院等數(shù)十家醫(yī)療機構的認可,蟬聯(lián)國產數(shù)據(jù)庫銷量榜首。此次與浙江省人民醫(yī)院的合作,再次證明金倉數(shù)據(jù)庫不僅能夠替代國外產品,更能通過架構創(chuàng)新解決醫(yī)療場景的特殊需求。電科金倉的異構多活架構,也將持續(xù)為更多集團化醫(yī)院破解信創(chuàng)難題,為構建自主可控的醫(yī)療信息化體系注入核心動力。
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